| Sayfa:1 | ||||||
| YAPI İŞ DEFTERİ | ||||||
| İşyerinin | ||||||
| Bölge Çalışma Müdürlüğünce | ||||||
| Verilen Sicil No. | : | |||||
| Ünvanı | : | |||||
| Adresi | : | |||||
| İşverenin | ||||||
| Adı, Soyadı | : | |||||
| Tebligat Adresi | : | |||||
| Tatbik İmzası | : | |||||
| İşin Fenni ve Kanuni Sorumlusunun | ||||||
| Adı, Soyadı | : | |||||
| Mesleği | : | |||||
| Diploma veya yeterlilik belgesinin Tarih ve No. | : | |||||
| Tebligat Adresi | : | |||||
| Tatbik İmzası | : | |||||
| Bu defter .........................................Sahifedir. | ||||||
| Tasdik Eden | ||||||
| .................................... | ||||||
| Bölge Çalışma Müdürlüğü | ||||||
| Mühür | ||||||
| Tarih | ||||||
| İmza | ||||||
| İşyerine | ||||||
| Ek: | ||||||
|
|
||||||